Farmakoterapötik grup
vazodilatör - nitrat
Uluslararası adı
İzosorbit mononitrat
Dozaj formu
tabletler
Venöz damarlar üzerinde baskın etkiye sahip periferik vazodilatör. Vasküler endotelde nitrik oksit (endotelyal gevşetici faktör) oluşumunu uyarır, bu da hücre içi guanilat siklazın aktivasyonuna neden olur ve siklik guanozin monofosfat (bir vazodilatasyon aracısı) içeriğinde artışa neden olur. Genel periferik vasküler direncin azalması nedeniyle periferik damarların genişlemesi nedeniyle ön yük ve son yük azalır ve miyokardiyal oksijen ihtiyacı azalır. İzosorbit mononitratın korona genişletici etkisi vardır. Sağ atriyuma kan akışını azaltır, pulmoner dolaşımdaki basıncı azaltmaya ve pulmoner ödem sırasında semptomları geriletmeye yardımcı olur. Kan dolaşımının azaldığı bölgelerde koroner kan akışının yeniden dağılımını teşvik eder ve koroner kalp hastalığı olan hastalarda egzersiz toleransını artırır. İzosorbit mononitrat beynin damarlarını genişletir, dura mater, ki buna baş ağrısı da eşlik edebilir. Diğer nitratlarda olduğu gibi çapraz tolerans gelişir. Tedavinin kesilmesinden sonra (tedavide kesinti), ona duyarlılık hızla geri yüklenir. Antianjinal etki oral uygulamadan 30-45 dakika sonra ortaya çıkar ve 8-10 saate kadar sürer.
Koroner kalp hastalığı (stabil anjina) ve kronik kalp yetmezliği olan hastalarda izosorbit mononitratın mortalite ve kardiyovasküler komplikasyon insidansı üzerindeki etkisine ilişkin veri eksikliği bulunmaktadır.
